Bekomme ich beim Hausarzt eine Patienten­verfügung?

Laut der Zeitschrift für Allgemeinmedizin (Hrsg.: Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin) steigt in Hausarztpraxen die Nachfrage nach Beratungsgesprächen zur Patienten­verfügung. Das ist eine positive Entwicklung, denn leider kommt es immer wieder vor, dass solche Dokumente ohne das notwendige Hintergrundwissen erstellt werden und im Ernstfall nicht anwendbar sind – z. B. mit Formularen zum Ankreuzen oder Mustern. Das hat in der Vergangenheit sogar zu weitreichenden Urteilen des Bundesgerichtshofes (BGH) zur Patienten­verfügung geführt, laut denen das Vorsorge­dokument seine Bindungswirkung nur entfaltet, wenn es hinreichend präzise formuliert ist. Wir erklären, wie Ihr Hausarzt Ihnen beim Erstellen einer wirksamen Patienten­verfügung helfen kann.

Muss ich meine Patienten­verfügung vom Arzt unterschreiben lassen?

Laut § 1901a BGB (Bürgerliches Gesetzbuch), dem Gesetz zur Patienten­verfügung, müssen Sie weder einen Arzt noch einen Notar oder Anwalt aufsuchen, um eine gültige Patienten­verfügung zu erstellen. Das Dokument gilt mit Ihrer eigenen Unterschrift. Doch insbesondere der Hausarzt kann entscheidend dazu beitragen, dass Ihre Wünsche im Ernstfall genau so umgesetzt werden, wie Sie es sich vorstellen.

Vor allem drei Gründe sprechen dafür, sich die Patienten­verfügung vom Hausarzt unterschreiben zu lassen:

• Bestätigung der Einwilligungsfähigkeit: Der Arzt kann Ihnen durch seine Unterschrift bestätigen, dass Sie einwilligungsfähig waren, als Sie die Patienten­verfügung verfasst haben. So kommen im Ernstfall keine Zweifel daran auf, dass Ihre Verfügung den gesetzlichen Vorgaben entspricht.
• Beratung zu medizinischen Fragen: Ihr Arzt kann Ihnen erklären, in welchen Situationen eine Patienten­verfügung typischerweise zum Einsatz kommt und welche Handlungsanweisungen für Mediziner dann wichtig sind. Weil Themen wie lebenserhaltende Maßnahmen, Wiederbelebung, Palliativpflege und Organspende für Laien schwer zu durchschauen sind, trägt die ärztliche Beratung wesentlich zu einer informierten Entscheidungsfindung bei. Ihr Hausarzt kennt zudem Ihre Kranken­geschichte – so kann er Ihnen helfen, z. B. bei Krebs eine Patienten­verfügung zu verfassen, die genau auf Ihre Behandlungs­situation zugeschnitten ist oder das Thema Organspende in der Patienten­verfügung nach Ihrem Wünschen abzudecken.
• Dokumentation der Beratung: Mit einer vom Hausarzt unterschriebenen Patienten­verfügung bekräftigen Sie, dass Sie hinter den festgehaltenen Entscheidungen stehen und über deren Konsequenzen aufgeklärt wurden. Erweckt das Dokument hingegen den Anschein, dass Sie sich der Tragweite Ihrer Entscheidungen nicht bewusst waren, müssen die behandelnden Mediziner in der Regel zusammen mit einem Bevollmächtigten bzw. einem vom Gericht bestellten Betreuer entscheiden, was zu tun ist. Oft ist das bei Ankreuzformularen der Fall.

Nutzen Sie also wenn möglich die Gelegenheit, sich von einem Arzt Ihres Vertrauens ausführlich beraten zu lassen, dokumentieren Sie dies in Ihrer Patienten­verfügung und lassen Sie sich zuletzt die Einwilligungsfähigkeit durch die ärztliche Unterschrift bestätigen. So kommt im Ernstfall im Kranken­haus keine Unsicherheit darüber auf, ob Sie zu dem Zeitpunkt des Verfassens auch einwilligungsfähig waren.

Was kostet eine Patienten­verfügung vom Arzt?

Das Erstellen einer Patienten­verfügung beim Hausarzt ist keine Leistung der gesetzlichen Kranken­versicherung, sondern eine sogenannte IGeL (individuelle Gesundheits­leistung). Sie zahlen die Rechnung also im Normalfall selbst. Je nachdem, was Sie mit Ihrem Arzt vereinbaren, führt er mit Ihnen z. B. Beratungsgespräche, führt symptombezogene oder psychiatrische Untersuchungen durch und hilft Ihnen beim Aufsetzen der schriftlichen Patienten­verfügung. Die einzelnen Leistungen werden nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) abgerechnet. In unserem Ratgeber zu den Kosten der Patienten­verfügung erfahren Sie, wie viel Geld Sie für welche Leistung einkalkulieren müssen.

Wichtig ist, dass Sie beim Erstellen dieses wichtigen Vorsorge­dokuments nicht am falschen Ende sparen. Auf eine notarielle Beglaubigung oder Beurkundung bzw. eine juristische Beratung können Sie eher verzichten als auf medizinisch eindeutige Formulierungen. Der Hausarzt ist darum in jedem Fall ein geeigneter Ansprechpartner.

Häufig gestellte Fragen

Quellen

Verbraucherzentrale: Patienten­verfügung
ndr: Tipps zur Patienten­verfügung
Ärzteblatt: Patienten­verfügung – Der Arzt als Gesprächspartner
Bundesärztekammer: Hinweise Patienten­verfügung
(alle Quellen zuletzt abgerufen am 15.06.2021)